現(xiàn)在學(xué)習(xí)或

工作單位

家庭住址

烈士子女

（不含公安烈士子女）

考生記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生            其 父（母）            系      年     月因公犧牲并確認(rèn)為烈士。該生為烈士子女。

經(jīng)辦人（簽名）：             設(shè)區(qū)市退役軍人事務(wù)部門（蓋章）                  

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

具備加分資格的少數(shù)民族

考生記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生          戶口所在地為           鄉(xiāng)，其系       族人，屬于                       情況，確認(rèn)其為具備加分資格的少數(shù)民族考生。

經(jīng)辦人（簽名）：            縣（市、區(qū)）教育局（蓋章）                

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

臺灣省籍（含臺灣戶籍）

考生記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生         父（母）         原籍系臺灣籍          人。確認(rèn)為臺灣省籍（含臺灣戶籍）考生。

經(jīng)辦人（簽名）：             設(shè)區(qū)市臺灣事務(wù)部門（蓋章）                  

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：                2021年    月    日

歸僑、歸僑子女、華僑子女考生記載欄

（設(shè)區(qū)市統(tǒng)戰(zhàn)（僑務(wù)）部門出具的證明原件粘貼處）

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

自主就業(yè)退役士兵記載欄

（縣（市、區(qū)）退役軍人事務(wù)部門出具的證明原件粘貼處）

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

在服役期間榮立二等功以上或被戰(zhàn)區(qū)以上單位授予榮譽(yù)稱號的退役軍人記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生           于   年   月   日在               單位被授予                              。

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

5A級青年志愿者記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生：          ，身份證號：               ，于     年   月

   日被授予                           。

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

技能大賽獲獎應(yīng)屆中職生記載欄

經(jīng)核實(shí)，考生             為本校2021年應(yīng)屆中職畢業(yè)生,于       

年     月參加                  類別                      競賽項目               技能大賽獲得     獎。

經(jīng)辦人（簽名）：                   中職學(xué)校（蓋章）：             

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

同等優(yōu)先錄取考生記載欄

1

退出部隊現(xiàn)役的考生

2

散居少數(shù)民族考生

3

殘疾人民警察

縣(市、區(qū))教育部門審核人簽名：               2021年    月    日

備注

1.本表可登錄省教育考試院官網(wǎng)（https://www.eeafj.cn/）下載，亦可復(fù)?。?/span>

2.凡符合錄取照顧資格的考生均應(yīng)按時填報本表，逾期不予受理。考生屬于何種照顧對象，就由相關(guān)部門在本表有關(guān)欄目如實(shí)填寫并提供相應(yīng)證明，并由所在縣（市、區(qū)）教育招生考試機(jī)構(gòu)指定專人審驗(yàn)并辦理登記手續(xù)。

3.“同等優(yōu)先錄取”考生屬何種照顧對象，須在相應(yīng)欄目中打“√”，并附上相關(guān)證明材料。